Тест на степень фрагментации – это метод генетического обследования целостности цепочки ДНК сперматозоида.

Что такое фрагментация ДНК сперматозоидов

Фрагментация ДНК сперматозоида – это нарушение целостности цепочки ДНК, которое приводит к повреждению генетического материала сперматозоида. Чаще всего фрагментация выявляется у мужчин с бесплодием. Хорошо, когда сперматозоидов с фрагментированной ДНК менее 15%. Если более 30%, вероятность наступления беременности крайне низкая. Повышаются значительно риски замерзших беременностей и самопроизвольных выкидышей. Результативность процедур ЭКО и ИКСИ снижается.

Причины фрагментации ДНК сперматозоидов

В числе причин фрагментации следует назвать:

В каких случаях назначают анализ на фрагментацию

Проверку степени фрагментации ДНК сперматозоидов назначают при идиопатическом бесплодии (бесплодии неясного генеза), неудачных попытках ЭКО, невынашивании беременности (выкидыш, замершая беременность, остановка развития эмбрионов в протоколах ЭКО).

Почему недостаточно спермограммы

Спермограмма обязательна при обследовании на мужской фактор бесплодия. Но спермограмма позволяет оценить количественные и качественные ( подвижность, морфология) показатели эякулята, определяющие способность к оплодотворению, лишь по внешним признакам. Необходимым условием нормальной имплантации эмбриона в матку и развития плода является целостность ДНК сперматозоидов. Выявить нарушение этой целостности (фрагментацию) с помощью обычной спермограммы невозможно.

Как проводится исследование

Исследование проводится с использованием методики оценки дисперсии хроматина спермы (SCD тест (Sperm Chromatin Dispersion test)) после обработки сперматозоидов лизирующим раствором – так называемый HALO тест.

У неповрежденных сперматозоидов образуется специфический ореол расплетенных петель ДНК (HALO).  Сперматозоиды с фрагментированной ДНК или не имеют ореола рассеивания, или ореол слабо выражен. Доля сперматозоидов с поврежденной ДНК подсчитывается под микроскопом.

Как подготовиться к исследованию

Подготовка такая же, как перед сдачей спермограммы. Основное требование – воздержание 2-7 дней.

Допустимые значения и патология

Практически у всех мужчин имеется фрагментация в ДНК сперматозоидов. Это нормально! Но количество сперматозоидов с фрагментацией имеет решающее значение. Оптимальное значение в тесте на фрагментацию – до 15%. Все, что выше, может свидетельствовать о проблемах при имплантации. И степень значимости отклонения для конкретного мужчины поможет оценить врач в комплексе со результатами всех обследований.

Можно ли преодолеть фрагментацию ДНК

После получения результатов исследования врач-репродуктолог даст вам рекомендации (включая прием витаминов и микроэлементов). Положительным действием обладает устранение негативных факторов образа жизни: отказ от курения и алкоголя, от воздействия токсинов, лекарственных препаратов и перегревания (бани, сауны, горячие ванны).

Наиболее эффективные способы преодолеть фрагментацию сперматозоидов связаны с вспомогательными репродуктивными технологиями. Это стандартная процедура ИКСИ при оплодотворении, когда сперматозоид вводят в яйцеклетку при помощи микроиглы. Хорошие результаты дает биопстия яичка (TESE и micro-TESE), поскольку в тканях яичка сперматозоиды более качественные, чем в эякуляте. В Клинике Нуриевых все эти технологии успешно применяются.