Что такое обструктивная азооспермия, при которой
назначают TESE
Показанием к назначению TESE является подозрение на обструктивную
азооспермию. Это нарушение, когда сперматозоиды в яичках нормально
созревают, но не могут попасть в сперму. Причинами могут быть инфекции,
передающиеся половым путем, врожденные аномалии, хирургические операции на
органах мошонки и в паховой области (например, лечение паховой грыжи или
водянки).
Кроме обструктивной азооспермии бывает необструктивная азооспермия. Это
более сложная форма, когда нарушено созревание сперматозоидов. Биопсия
яичка позволяет выявить, какой вид заболевания является причиной бесплодия у
мужчины. Если сперматозоиды в яичке есть, врач забирает их для замораживания
и последующего использования при ЭКО и ИКСИ.

Как делают биопсию яичка
Процедуру проводят в несколько этапов. Сначала делают черескожную пункцию
придатков яичек иглой. Если этим способом получилось найти сперматозоиды, то
забирают их. Если сперматозоидов в придатках нет, то врач делает разрез на
мошонке, доходит до оболочки яичка, надсекает ее и забирает участок ткани
размером в несколько миллиметров. Далее ткань рассматривают эмбриологи под
микроскопом. В ряде случаев приходится брать ткань из нескольких участков.
Однако даже в этом случае процедура длится не дольше 30 минут (из них
манипуляция иглой занимает около 5 минут).

Будет ли больно?
Биопсия яичка проводится под местной анестезией и является безболезненной.
После нее возможен небольшой дискомфорт. К половой жизни можно вернуться
спустя 14 дней.

Насколько эффективна биопсия яичка
При истинной обструктивной азооспермии эффективность процедуры доходит до
100%. Однако до того момента, как сделана биопсия, невозможно сказать точно
какой именно вид азооспермии у пациента. По статистике обструктивная
азооспермия выявляется примерно в 90% случаев. Для этих случаев процедура –
эффективна.

Что делать если сперматозоиды не нашлись
Если при исследовании ткани полученной методом биопсии выявили нарушение
созревания сперматозоидов – т.е. необструктивную азооспермию, не нужно
опускать руки. В этом случае назначают процедуру micro-TESE, которая помогает
примерно 50% мужчин с тяжелыми формами бесплодия стать биологическими
отцами своих детей.

Процедура одного дня
Если врач Клиники Нуриевых сделает заключение, что эта процедура необходима
вам, сдать необходимые анализы можно в тот же день. Либо вы просто придете в
назначенный день в клинику и сдадите анализы перед самой процедурой. Не
нужно собирать пакет анализов заранее.